Negativa e pagamento parcial
Cobrança de indenização securitária negada ou paga parcialmente.
B
Seguros
Direito securitário para indenização negada, reduzida ou atrasada.
O seguro foi pago durante anos e, no momento do sinistro, a seguradora nega, paga menos do que o contratado ou não responde. A negativa não encerra o assunto.
O que se examina
A negativa precisa ser lida junto com a apólice.
A análise considera a apólice, as condições gerais, a cobertura contratada, o aviso de sinistro e o motivo apresentado pela seguradora. Cláusulas limitativas e alegações de exclusão precisam ser examinadas no caso concreto.
A análise considera a apólice, as condições gerais, a cobertura contratada, o aviso de sinistro e o motivo apresentado pela seguradora. Cláusulas limitativas e alegações de exclusão precisam ser examinadas no caso concreto.
Duas negativas com a mesma redação podem ter destinos diferentes, porque o que decide é a correspondência entre o que foi contratado, o que aconteceu e o que a seguradora alegou.
Seguro de vida
Seguro de vida por morte natural ou acidental.
Invalidez
Seguro por invalidez funcional ou laborativa.
Automóvel
Seguro automóvel por colisão, roubo, furto ou perda total.
Residencial e empresarial
Seguro residencial e empresarial por incêndio, alagamento, vendaval ou outros eventos cobertos.
Prestamista
Seguro prestamista para quitação ou amortização de dívida.
B
A alegação mais comum
Doença preexistente e omissão de informação.
É frequente a seguradora negar sob o argumento de que havia doença anterior ao contrato, ou de que o segurado omitiu informação na proposta. O exame passa pelo que foi de fato perguntado, pelo que foi respondido e por ter havido ou não avaliação médica prévia na contratação.
Também entram na conta o atraso injustificado na regulação do sinistro, a revisão de cláusulas de exclusão e a devolução de prêmio em caso de cancelamento indevido.
Apresentar a negativaDocumentos úteis
O que separar para a primeira análise
- Apólice
- Proposta
- Condições gerais
- Comprovantes de pagamento
- Aviso de sinistro
- Negativa da seguradora
- Laudos
- Boletim de ocorrência
- Prontuários
- Orçamentos
- Comunicações
Perguntas frequentes
Direito Securitário
A seguradora negou por escrito. Ainda dá para discutir?
Sim. A negativa é a posição da seguradora, não uma decisão definitiva. Ela precisa ser confrontada com a apólice, com as condições gerais e com o que efetivamente ocorreu.
Preciso do documento da negativa para procurar o escritório?
Ajuda muito, porque é nele que está o motivo alegado. Se não tiver, traga a apólice e o aviso de sinistro; a negativa pode ser solicitada depois.
A seguradora não nega, mas também não paga. Isso conta?
Conta. O atraso injustificado na regulação e no pagamento do sinistro é discutível por si só, independentemente de haver negativa formal.
Vale para seguro contratado junto com financiamento?
Sim. O seguro prestamista, comum em financiamentos e empréstimos, cobre quitação ou amortização da dívida em situações previstas na apólice e segue a mesma lógica de análise.
B
Direito Securitário
A seguradora negou o pagamento?
Envie a apólice e a negativa para uma avaliação individual do caso.
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